În ultima vreme am observat multe preconcepții legate de chisturile apărute în cadrul sindromului ovarului polichistic (SOPC). Multe femei cred că sunt același lucru cu chisturile ovariene, că pot crește și se pot sparge. Aceleași femei cred că aceste chisturi din SOPC le provoacă durere. Preconcepțiile apar din nume și din accentul care cade pe ideea de ovar micropolichistic, care te face practic să crezi că ai multe chisturi ovariene. Doctorii știu adevărul, însă de multe ori nu stau să explice pacientelor ce și cum. Iată ce trebuie să înțelegi despre chisturile ovariene și cum diferă ele de cele apărute în SOPC:

Ce sunt chisturile din SOPC?

În primul rând trebuie spus că nu sunt chisturi în adevăratul sens al cuvântului. În fiecare ciclu, în timpul fazei foliculare, ovarele tale produc foliculi. Dacă totul merge bine, hormonul luteinizant (LH) crește la jumătatea ciclului, permițând ovulației să aibă loc. În acest moment, un ovul este eliberat de către unul din foliculi, iar ceilalți dispar. La femeile cu SOPC acest proces nu are loc întotdeauna în modul ideal. Ovarele produc foliculi, însă din cauza dezechilibrului hormonal, niciunul nu se maturizează suficient pentru a elibera un ovul. Astfel foliculii rămân în ovar dând aspectul micropolichistic. Aceste „chisturi” nu vor crește și nu se vor sparge provocând durere.

Ce sunt chisturile ovariene?

Chisturile ovariene sunt mici formațiuni pline cu fluid care se formează pe suprafața ovarului. De obicei ele nu cauzează simptome și dispar de la sine. În unele cazuri, pot crește în dimensiuni și se pot sparge. Abordarea este de obicei de supraveghere, chirurgia e ultima soluție și una destul de rară. Simptomele, atunci când există, includ balonare, durere de spate, sau pelvină.

Aceste tipuri de chisturi sunt comune. E drept că sunt un semn că există un dezechilibru hormonal. Dar în același timp, dacă nu cauzează probleme, nu cresc și se se sparg, nu sunt motiv de îngrijorare. În plus, sunt benigne și chiar dacă ai mai multe de-a lungul timpului, dacă provoacă durere sau se sparg, tot nu sunt un semn de cancer.

Există și niște chisturi mai puțin comune, care nu sunt pline cu lichid ci sunt solide. Ele conțin lucruri precum păr, piele, oase și alte țesuturi. Sunt numite chisturi dermoide. Ele cresc încet, nu dispar de obicei de la sine și multe necesită intervenție chirurgicală pentru a fi îndepărtate, în funcție de dimensiuni și de simptomele cauzate. Pot fi calificate ca și tumori, dar sunt aproape mereu beigne și nu sunt un precursor al cancerului ovarian.

Chisturi funcționale cu SOPC. Se poate?

Da, poți avea chisturi funcționale cu SOPC. Cele două nu au neapărat legătură, deși unii spun că dezechilibrul hormonal existent la cineva cu SOPC are un risc mai crescut de a avea chisturi funcționale. Studiile sunt totuși neclare, fără să arate o legătură clară între cele două.

Poți avea chisturi ovariene fără să ai SOPC. Dar le poți avea pe ambele.

Mi s-a spus că am SOPC dar nu am ovare micropolichistice. E greșit diagnosticul?

Nu neapărat. Poți să ai SOPC fără chisturi. Criteriul Rotterdam pentru diagnosticul SOPC spune că sunt necesare doar 2 din următoarele 3 condiții:

  1. menstre neregulate/absente
  2. hiperandrogenemie
  3. ovare micropolichistice

Poți avea SOPC fără să ai ovare polichistice.

După cum poți observa, poți avea SOPC fără ovare micropolichistice. De fapt, mulți sugerează că dacă doar condițiile 1 și 3 sunt îndeplinite, trebuie continuate investigațiile. Asta deoarece aceleași simptome pot fi întâlnite în alte boli, precum probleme cu tiroida sau amenoreea hipotalamică. Faptul că ai chisturi funcționale nu trebuie să influențeze diagnosticul de SOPC.

Durere ovariană în SOPC

Un alt „monstru” din încăpere despre care trebuie să vorbim e durerea ovariană pe care o resimt uneori femeile cu SOPC. Multora li se spune că e din cauza chisturilor, chiar dacă pe ecografie nu se văd decât foliculii specifici SOPC. E trist dacă ne gândim că medicii știu că acești foliculi nu cauzează durere. Dar totuși, de ce unele femei au dureri ovariene?

Există câteva posibilități, de obicei legate de faptul că ovarele încearcă să lucreze. Dacă folosești metoda simpto-termale de conștientizare a fertilității s-ar putea să observi că durerea apare în perioade presupun fertile – când ai mult fluid cervical fertil. În acest caz, durerea ar putea fi durerea de ovulație. Dacă menstra apare în aproximativ 2 săptămâni de la acel moment (sau dacă rămâi însărcinată) poți fi sigură că asta era cauza durerii.

Din păcate însă, la femeile cu SOPC pot exista multe încercări nereușite de ovulație. Asta înseamnă că vei avea toate simptomele ovulației – fluid cervical, poate chiar durere ovariană – dar ovulația nu va avea loc. Cealaltă posibilitate e că într-adevăr îți apar și chisturi funcționale care poate cresc în dimensiune și provoacă aceste simptome. Dacă durerea durează mai mult de o zi și mai ales, dacă nu trece cu câteva calmante ușoare (ibuprofen, aspirină), dacă e însoțită de stări de greață, vărsături, balonare, mergi la medic.

Concluzie

Chisturile ovariene și cele din sindromul ovarului polichistic sunt diferite. Pentru ca ovarele să fie considerate micropolichistice, noi studii arată că trebuie să se poată vedea minim 25 de foliculi pe ecograf (pe aparatele noi de ecografie, cu tehnologie de ultimă generație). Este totuși posibil să ai SOPC fără ovare micropolichistice. Chisturile ovariene funcționale sunt cu totul altceva. Se estimează că majoritatea femeilor vor avea cel puțin un chist ovarian de-a lungul vieții. Aceste chisturi sunt adeseori asimptomatice. Ai un risc mai ridicat de chisturi ovariene dacă ai SOPC? E posibil. Știința nu ofera un răspuns clar la acest moment. Unii spun că da, alții sunt ferm convinși că nu există legătură. Cere sfatul unui medic când ai simptome supărătoare.

Pin It on Pinterest

Share This